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私人健康保险:值得投入吗?

11:44 5/3/2025
Health insurance depiction

Photo: Pixabay

患者们等待扫描和手术的名单之长,已经成为新闻头条,因此,2018 年以来,人们在网上对 "医疗保险 "的搜索量激增也就不足为奇了。

根据谷歌趋势(Google Trends)自2004年开始记录的数据,新西兰人对医疗保险的搜索兴趣于2024年7月达到顶峰。

尽管使用过保险索赔的用户表示保险既节省了他们的时间,又减轻了痛苦,但专家表示,医疗私有化几乎没有为我们的体系减轻多少负担。

一位 70 多岁的女性患者说,她很幸运,自己的眼科手术得到了医疗保险的赔付。

"如果我去公立医院,他们只能给我做一只眼睛的手术,然后你又要重新排队等待做另一只眼睛的手术。而在私立系统中,他们可以隔一周完成两只眼睛的手术。

另一位名为Jyoti的女性每月支付约600元为家人投保。她说,几年前她丈夫因肩部手术经历漫长而痛苦的等待,促使他们购买了私人保险。

如果他们自掏腰包,肩部手术将花费4万纽元,Jyoti说他们不可能存得下来钱支付这么一笔款项,这就是为什么保险是必要的。

"因为一旦你存下一笔钱,你就会用它来做点别的事情。"

来自中国的Yoyo现年四十多岁。她在接受First Up节目的采访时说,去年一位朋友去世后,她开始考虑购买医疗保险。

" 去年圣诞节,我的一个朋友感觉不舒服,就自己开车去看急诊。第二天我们在电话里聊天,然后第三天我就从另一个朋友那里听到死讯,人已经走了。我觉得是心脏病发作。"

"这样的事情会让我觉得我需要购买健康保险。因为对于一些专门的检查,等我年纪大的时候,我不能去冒险等待。另一种选择是买票飞到中国接受治疗。"

她认为如果她的朋友有医疗保险本可避免死亡。

"因为那样就会得到全面的检查,并发现症结所在。"

但医疗保险并不能解决所有人的问题。新西兰消费者协会(Consumer New Zealand)调查小组负责人Rebecca Styles说,投保之前已经存在的疾病通常不包括在保险范围内,这也就是为什么公共卫生系统仍然有必要存在。

"保险就是这样运作的。如果你提出索赔,那就会成为你的历史记录,很可能你会因此被收取更多的保险费用,或者你会被取消保险,或者他们甚至会给你规定停保期。这就是购买健康保险的两难之处,你需要它提供的东西可能得不到保障。"

她说,在购买健康保险之前,最好和你的家庭医生谈谈,了解你需要什么,并向保险公司询问详细的问题。

Styles说,保险在我们的医疗体系中仍然扮演着独特的角色。

"如果发生车祸,你会被送往医院并立即得到治疗。医疗保险更多是针对那些非急诊类型但你需要护理的(情况)。比如髋关节置换,比如需要进行癌症治疗,或者需要一些特殊的癌症药物。这种时候,医疗保险可以加快处理速度。"

来自医护工作者协会Salaried Medical Specialists的Sarah Dalton则表示担心,认为私人保险几乎没有为医疗系统减轻多少负担。

"如果我们有更多的医疗从业人员,可能情况会这样,但不幸的是,我们现在的卫生系统存在非常严重的劳动力缺口。所以,如果医护人员在不上班时去为私人机构工作,而你找不到其他人手来填补这些缺口,那么,即使把工作交给私人机构,也不一定能减轻公共部门的负担。"

Association of Salaried Medical Specialists executive director Sarah Dalton, pictured in 2024.

Sarah Dalton Photo: LANCE LAWSON PHOTOGRAPHY / Supplied

她的担忧在于,私营医疗保健的发展可能会以公共医疗系统为代价,因为目前医疗保健行业存在1700名专业人员的缺口,这个数字预计到2033年将进一步增加到近3500名。

"因此,如果这种医疗短缺水平继续下去,那么无论试图通过公共系统还是私人机构获得医疗服务都没有差别了。这将是一个挑战,要知道,在公共和私营部门进行诊疗工作的基本上同一批医生。"

与此同时,卫生部(Ministry of Health)的一项调查显示,生活在最富裕社区的人当中有49.5%拥有私人保险,而这一比例在生活在最贫困社区的人当中只有16.5%。

一名购买了医疗保险的男性受访者表示:"我认为我们的(公共医疗)制度仍然比美国好。你知道,你不会想要一个分成两级的社会,而美国却基本上是每个人都得购买私人保险才行。"

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