与私营部门“合作”：政府宣布对公共卫生系统作出重大变革

卫生部长Simeon Brown宣布对公共卫生系统进行重大改革，包括恢复新西兰卫生局董事会和与私营部门开展"合作"。

本周五（3月7 日），新西兰商业协会BusinessNZ在奥克兰举行邀请制的医疗健康论坛Health Forum。Brown发表讲话，抨击新西兰卫生局的管理层在过去两年半时间内领导无方、管理松散，并表示计划对卫生局的职能进行缩减。

他说，新西兰卫生部网站上发布的一份来自德勤（Deloitte）的独立财务评估报告显示，上届政府2022年的医疗改革"行动仓促且落实不力，造成了灾难性的后果"。

"报告白纸黑字地明确指出，在上届政府的领导下，新西兰卫生局对于推动财务和交付成果的关键要素失去了控制。

Brown说："与此同时，工党的计划是支持工会而不是患者。"

"结果，择期手术、急诊科和全科医生的等待时间大幅延长，同时儿童免疫接种率急剧下降。"

"这是一个承受着巨大压力的系统，是一个在上届政府治下管理不善的系统，在最不应当出问题的时候陷入混乱，并且任其自行发展而无人承担责任"。

尽管核心业务资金在2014年至2024年期间几乎翻了一番，卫生工作人员人数也大幅增加，但其效率却在"下降"。

例如，在此期间，首次完成专科诊断的病患数量仅增加了17%，等候名单上的患者人数增加了一倍多，达到近19.5万人。

7月之前完成由"地方决策"的转变

Brown说，新西兰卫生局 "未能创建一个有凝聚力的团队 "领导该组织。

其高层领导团队在两年半之后才刚刚开始每周举行面对面会议，尽管他们中的大多数人都在奥克兰。

"今天，我提出对于新西兰卫生局的期望，即建立一个全国性的、一致的、但由地方行动落实的卫生系统。"

Brown表示，他已指派Lester Levy专员向地方决策"加快转变"，并希望地方的相关行动计划能在7月前完成。

"这将使地方管理人员能够有效规划、明确预算，将资源分配到最需要的地方，为其社区带来更好的结果。"

董事会取代专员

Brown还宣布了为新西兰卫生局任命董事会的计划，提名将在几周内开始。

"现在计划已经确定，现在是时候开始向传统治理过渡了。"

去年7月，时任卫生部长Shane Reti解散了之前的董事会，并任命Levy为新西兰卫生局专员，任期12个月。

当时，Levy说新西兰卫生局每月亏损1.5亿新西兰元，他负责实施"重置计划"。

去年12 月，新西兰卫生局将2024-25财年的赤字预测下调至11亿纽元，几个月前这一预测数字为17亿纽元，但卫生局同时也暗示表示，将进行更多的结构调整，以在本财年节支6.6亿纽元。

清理积压的择期手术

Brown说，目前预约择期手术的积压数量及其仍在增长的情况"不可接受"。

9月份，有27497人等待手术的时间超过4个月。

"目前，新西兰卫生部既进行预约择期手术，也应对紧急需求，前者经常因后者的紧急需求而中断，导致患者继续等待，所以轮候人数也在继续增长。

"与此同时，外包给私营部门的少量的预约医护服务通常是临时进行的，这也意味着新西兰卫生部需要支付更高的价格。

"现在是与私营部门开展 '合作'的时候了，通过与私营部门签订长期合同，新西兰卫生局的钱可以花得更加值得。"

"我期望新西兰卫生部能与ACC密切合作 --其目前已经存在很多这样的安排，以确保纳税人的钱花得物有所值，患者能够更快得到治疗。"

行动的第一步是，新西兰卫生局将从现在到今年6月底投入5000万纽元，以减少等待择期手术的积压人数。

"从现在到今年年中，这将会令额外的10579例手术得以完成，同时，目前还在进行长期合同的谈判。"

他还要求新西兰卫生局与医疗行业合作，商定未来外包合同的基本原则，包括更长时限的多年期协议。

他说："从长远来看，我希望与私营部门合作，提供尽可能多的预约择期的医疗服务，以便公立医院腾出更多资源来满足急迫性的需求。"

"明确而言，医疗系统仍然由公共资金拨款，所以每个人都可以使用，但这一变革，将使新西兰卫生局能够通过利用私营机构能力减少患者的等待时间。"

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