为亚裔提供服务的机构对政府计划出台的心理健康项目表示欢迎,但同时呼吁政府在项目的设计和实施当中,一定要咨询不同族裔的意见,以满足新西兰人口多样化的需求。
新西兰的首任心理健康部长Matt Doocey于周四(3月21日)宣布,将逐步在各大医院急诊科配备心理健康和成瘾问题的同伴支持服务(peer support service),为有需要者提供心理健康支持、帮人们与社区服务机构建立联系,并为患者提供慰藉。
根据计划,该项目今年将在四所大型医院开始实施,明年还将推广到另外四家医院,每家医院需要投入30万至50万纽元,由卫生部(Health NZ)提供资金支持,Doocey表示。
此外,政府还将在未来两年斥资100万纽元用于相关人员的培训。
非营利组织亚裔家庭服务中心(Asian Family Services,AFS)首席执行官冯美佳(Kelly Feng)介绍说,同伴支持服务指的是由有过类似经历的人在经过培训之后,通过自身体验为有需要者提供支持。
同伴支持服务在心理健康领域由来已久,一些急诊科此前也会配备心理健康人员帮忙进行评估和分诊,但是在急诊科配备同伴支持服务还是第一次,冯美佳说。
"政府有更多的资源来为心理健康服务问题提供帮助是好事,"她说。"但是,如果没有计划得很好或者对执行方案的各个方面没有考虑周全,就有可能白白浪费了资源,而没有取得任何效果。"
她说,提供同伴支持服务的这些工作者首先就应该得到支持,因为这些人自己曾有过心理健康问题,在急诊科的高压环境下,必须有持续性的专业支持来保证他们曾经的心理问题不会被触发。
"另外,急诊科肯定会有不同族裔的人前来,不管是主流人群,还是毛利人、太平洋岛裔,还有亚裔等等,我认为会有很多的障碍,如果急诊科只有有限的同伴支持服务,就不可能兼顾所有族裔,"她说。
"应该考虑到如何排除这些障碍,包括语言和文化方面的障碍;考虑联合非政府组织(NGO)去执行这个同伴支持计划,而不只是在医院急诊科里请几名同伴支持工作者。"
冯美佳说,自己曾在医院工作多年,认为医院各种岗位的层级划分非常明显,提供同伴支持服务的人如果由医院聘请,会很容易被这个大的系统所忽视。
她说这项服务应该由独立于医院体系之外的NGO来提供,这样才能与医院固有的体系产生制衡,并且更好地支持提供同伴支持服务的人员,而且不同的NGO还可以开展合作。
政府在对这个项目进行设计的时候,就应该让亚裔社群参与进来,预想一些可能存在的挑战和障碍,然后有针对性的提出一些解决方案,冯美佳说。
"从最开始,政府就需要考虑到所有人群,特别是亚裔,因为亚裔总是被忽视。然后思考如何更好地进行试点……之后还需要保持开放的态度,愿意去进行改变和调整,而不是一成不变。"
心理健康和福祉委员会(Mental Health and Wellbeing Commission)曾就此项目为心理健康部长提供建议。其首席执行官Karen Orsborn说,从2018年到2022年,同伴支持工作人员的人数增加了18%,但是在整个心理健康和成瘾服务工作群体中所占的比例并没有上升,仍为3.4%。
她说,同伴支持服务对于转变护理观念和解决更广泛的劳动力短缺问题至关重要,这个新项目的出台,也表示这个工作群体将得到发展。
Orsborn也表示,同伴支持服务人员需要考虑针对不同人群的文化差异提供服务。
"急诊服务非常直接和及时……工作人员在提供这种服务时,需要跨越文化障碍,这一点非常重要,"她说。
她希望政府在对这个项目进行具体设计时,能够让一些曾前往急诊科就诊人参与进来,才能保证项目能考虑到各个不同方面,而且在实施后,也需要不断改进。
Orsborn还说,心理健康行业的从业人员构成都需要改善,才能更好地满足人们的需求,不仅是不同族裔,而且还包括残障人士和彩虹社群。她说政府斥资100万纽元用于工作人员培训,就是朝着正确的方向迈进了一步。
"这始终是一个挑战。我们知道我们拥有一支尽职尽责的队伍,但我们需要考虑如何强化这支队伍。"
心理健康基金会(Mental Health Foundation)首席执行官 Shaun Robinson说,政府的举动回应了该机构和其他一些机构多年来的呼声。
他说,新西兰一直没有足够的心理健康工作人员,虽然医生、护士、心理学家或者精神科医生等职业非常重要,但是这些专业人员通常需要多年的培训,所以这个同伴支持的新项目可能是解决问题的一个契机。
"……人们将带着自己关于精神健康的亲身经历进入这份工作,这非常有价值……他们需要的培训比较少,于是可以更快地投入工作,而且这个工作群体的人数还可以很快得到增加,"他说。
Robinson还说,每个医院都需要对自己服务的社群负责,确保能够满足不同语言、不同文化人群的需求,而这个新项目可能提供了一个招募不同族裔工作人员的机会。
"这可能意味着,工作重点可以放在走入社区,然后从这个社区招聘一些将来可以服务自己社区的人士。"
卫生部精神健康负责人Jo Chiplin告诉RNZ,工作人员正在研究具体细节,了解所需内容,包括考虑正着手推出这项服务的社区有何需求,以及在该模式得到成功试验的地区(包括新西兰和海外),哪些东西是切实有效的。
"同伴支持人员将接受所有适当的培训,包括健康和福祉同伴支持、在急诊室环境中工作以及文化适宜能力。"
心理健康部长Doocey表示,每年至少有1.3万有心理健康问题的人前来急诊部就诊。
根据政府提供的信息,首个急诊科同伴支持服务将于7月开始;如果该项目取得成效,将会在所有医院进行实施。